RegelWijzer is een online loket waar huisartsen onzinnige of knellende regels kunnen melden. Het project van regionale huisartsenorganisatie UNICUM is inmiddels uitgegroeid tot meer dan een verzamelplek: waar het begon met het ophalen van signalen, verschuift de focus nu steeds meer naar wat huisartspraktijken zélf kunnen doen. Nu de ORDZ-subsidie afloopt, spreken we projectleider Rianne Schram en communicatieadviseur Frank Kessel over het vervolg van RegelWijzer.
"In het begin draaide het vooral om het ophalen van meldingen en ze op de juiste plek beleggen", vertelt Rianne. "Inmiddels hebben we ruim 70 meldingen ontvangen en zien we duidelijke patronen. Veel meldingen gaan over onduidelijkheden rondom verwijzingen, bijvoorbeeld tussen de eerste en tweede lijn of richting andere zorgverleners. Afspraken zijn er vaak wel, maar worden verschillend geïnterpreteerd of raken op de achtergrond."
Meer kennisdeling en praktische tips
Vorig jaar brak een nieuwe fase aan, waarin de nadruk ligt op kennisuitwisseling en handelingsperspectief. "Samen met een veranderdeskundige, een huisarts en een praktijkassistent hebben we een training ontwikkeld", vervolgt Rianne. "In live en online sessies gingen ongeveer 50 deelnemers van 15 huisartspraktijken aan de slag met de vraag: hoe doe je dat nou, ontregelen? Wat gebeurt er eigenlijk en wie zijn erbij betrokken? Uiteindelijk krijgt iedereen te maken met dezelfde problematiek: door er samen aan te werken, wordt het leuker."
Deelnemers kregen niet alleen inzicht in het ontrafelen van knelpunten, maar ook in hoe ze die kunnen aanpakken. Na de eerste bijeenkomst gingen deelnemers zelf aan de slag. In vervolgsessies deelden ze hun ervaringen met elkaar. "Wat opviel, is dat relatief kleine veranderingen vaak al verschil maken", vertelt Frank. "Zo kwam tijdens de training naar voren dat veel praktijken worstelen met dat ze op elk moment over verschillende onderwerpen gebeld worden. Daarom koos één van de deelnemende praktijken ervoor om volgens de LHV richtlijnen bereikbaarheidstijden in te stellen. Hierdoor verdween een deel van de onrust. En patiënten accepteerden deze verandering goed."
Volgens Rianne speelt communicatie een sleutelrol. "Zowel richting patiënten als tussen zorgverleners onderling. Verschillen in interpretatie van regels kunnen spanning geven: dat zagen we eerder ook al terug in de meldingen. Denk aan het verwijderen van hechtingen na een ingreep in het ziekenhuis: in principe hoort dit bij de nazorg van het ziekenhuis, terwijl het in de praktijk al jaren vaak door huisartsen wordt opgepakt. Een helder kader ontbrak. Als je de mogelijkheden bespreekbaar maakt, ontstaat er ruimte om samen tot passende zorg te komen."
Op weg naar een community
Om de uitwisseling van ervaringen tussen huisartspraktijken vast te houden, wordt gewerkt aan een community: een idee dat werd geopperd tijdens de trainingsdagen. Op een toekomstig online platform kunnen praktijken ervaringen delen, materialen uitwisselen en van elkaar leren. Frank: "Zorgverleners willen graag met elkaar in contact blijven en zijn op zoek naar praktische voorbeelden die direct toepasbaar zijn."
"Tegelijkertijd is het nog zoeken naar de juiste vorm. De vraag is hoe we ervoor zorgen dat we mensen op een inspirerende manier kunnen verbinden. Hoe maak je zo’n community levend en interessant? En belangrijker nog: hoe zorgen we ervoor dat mensen ook écht aan de slag gaan in de praktijk? Dat gaan we dit jaar onderzoeken, bijvoorbeeld door nieuwe deelnemers van de training vanaf het begin lid te maken."
Blijven delen, melden en oppakken
De community moet uiteindelijk een aanvulling worden op de bestaande kennisdeling. "We blijven de training over ontregelen 1 tot 2 keer per jaar geven, het meldpunt blijft bestaan en we blijven de meldingen ook oppakken", vertelt Rianne. "We werken toe naar een duidelijk onderscheid tussen wanneer we iets op regionaal of zelfs landelijk niveau moeten oppakken en wanneer huisartsenpraktijken met hun eigen kennis en kunde meteen een verandering in gang kunnen zetten."
"We werken aan een duurzame structuur voor kennisdeling", vat Frank samen. "Het hoeft niet groot of ingewikkeld te zijn, als we maar zorgen dat niet iedereen afzonderlijk hetzelfde probleem blijft oplossen." Of zoals Rianne het zegt: "We gaan van signaleren naar structureel verbeteren. En dat begint vaak gewoon in de praktijk zelf."
Meer weten?
- Lees ook de eerdere artikelen over dit project van UNICUM op onze website: ‘UNICUM brengt onzinnige regels voor huisartsen in kaart via online loket’ en ‘RegelWijzer-werkgroep UNICUM Huisartsenzorg: ‘Ontregelen zorgt voor minder frustratie’’.
- Neem een kijkje op de website RegelWijzer: Jij aan zet!.
- Neem contact op met UNICUM via regelwijzer@unicum-huisartsenzorg.nl voor meer informatie.